|
Гипотиазид
Гипотиазид (дихлотиазид, гидрохлортиазид) - диуретический препарат, относящийся к группе тиазидовых диуретиков, уменьшает реабсорбцию ионов натрия и хлора в проксимальных канальцах. Гипотиазид повышает выделение калия и магния с мочой, уменьшает выделение кальция. Салуретическое действие гипотиазида умеренное, выделяется 5-10% натрия. Диуретический эффект развивается в течение 1-2 ч, продолжается 10-12 ч и более.
Гипотиазид применяется при отечном синдроме и гипертонии, а также при гиперкалиемии, почечном несахарном диабете, гиперкальциурии. Гипотиазид может потенцировать действие этакриновой кислоты. Назначают гипотиазид по 25-200 мг в день; при лечении отечного синдрома рекомендуется прием суточной дозы утром, при лечении гипертонии-прием небольших доз (12,5 мг) 2 раза в день.
Побочное действие гипотиазида:
Гипокалиемия, гиперкальциемия, уменьшение выведения мочевой кислоты с развитием гиперурикемии, гипергликемия. Описаны панкреатит, тромбоцитопения, острый интерстициальный нефрит и другие аллергические реакции при приеме гипотиазида.
Гипотиазид не показан при гипокалиемии (например, при отеках на почве цирроза печени), при диабетической нефропатии, подагрической почке. Препарат противопоказан при выраженной почечной недостаточности (уровень креатинина в сыворотке крови выше 265 мкмоль/л).
При длительном применении желательно сочетать прием гипотиазида с калийсберегающими диуретиками, которые уменьшают гипокалиемию и потенцируют действие гипотиазида.
Выпускается препарат "Триампур композитум", в одной таблетке которого содержится 12,5 мг гипотиазида и 25 мг триамтерена.
При лечении больных с отечным синдромом в поликлинических условиях следует применять гипотиазид прерывистыми курсами (например, 3 раза в неделю или через день), при гипертонии, когда применяют малые дозы, возможен длительный ежедневный прием препарата.
И.E. Тapeева, C.О. Aндрocoва, B.М. Epмoлeнкo и др.
Читайте также в этом разделе:
|
©Эффективная медицина
2004-2024 |