Что такое гипопаратиреоз

Гипопаратиреоз - заболевание, связанное с недостаточной продукцией паратирина. Следствием является гипокальциемия, ведущая к развитию тонических судорог,- основного проявления болезни.

Причины развития гипопаратиреоидной терапии следующие: удаление или повреждение околощитовидных желез, сдавления их гематомой, рубцовой тканью; лучевое повреждение при радио-йодтерапии диффузного токсического зоба или опухоли щитовидной железы; удаление аденоматозно измененных околощитовидных желез при атрофии оставшихся. Придают значение также воспалительным процессам с вовлечением околощитовидных желез, токсическим влияниям. Среди причин идиопатических форм гипопаратиреоза указывают на генетический и аутоиммунный факторы.

В основе механизма развития гипопаратиреоза лежит абсолютный или относительный дефицит паратирина. Абсолютный недостаток развивается вследствие удаления околощитовидных желез во время струмэктомии, аутоиммунного поражения, врожденной атрофии, относительный - обусловлен продукцией биологически неактивного паратирина или резистентностью тканей к его действию. Причины резистентности к паратирину: дефект переноса кальция, нарушение синтеза или усиление экскреции цДМФ, снижение синтеза эргокальциферола, гипомагниемия, хроническая недостаточность почек.

Дефицит паратирина приводит к нарушению обмена кальция и фосфора. Вследствие уменьшения всасывания кальция в кишках и снижения его мобилизации из костей развивается гипокальциемия. Повышение уровня фосфора в крови обусловлена снижением экскреции его почками. Снижение в крови уровня ионизированного кальция приводит к повышению нервной и мышечной возбудимости и развитию типичного симптома гипопаратиреоза - тонических судорог.

Провоцирующее влияние могут оказывать гиповитаминоз, различные стрессовые факторы (травма, операция, инфекция, беременность и др.).

Формы гипопаратиреоза

Различают следующие формы гипопаратиреоза (О. В. Николаев, В. Н. Таркаева):

• послеоперационную тетанию;
• вторичную тетанию при кровотечении, алкалозе, амилоидозе, инфаркте миокарда, туберкулезе;
• идиопатический гипопаратиреоз, обусловленный врожденным отсутствием желез;
• псевдогипопаратиреоз на почве генетических дефектов.

А.Ефимов, Н.Скробонская, A.Чебан

"Что такое гипопаратиреоз" - статья из раздела Заболевания щитовидной железы

Читайте также в этом разделе:

• Судороги мышц, боль в конечностях, нарушение дыхания и другие симптомы гипопаратиреоза
• Вся информация в интеллектуальной медицинской системе